تبلیغات
nasimerahi - انواع درمان اعتیاد

1-    پرهیزمدار یا پاكی كامل(قطع كامل مصرف هر نوع ماده یا داروی اعتیادآور)

2-    كاهش آسیب اعتیاد یا نگه دارنده(مصرف داروی مخدر بهداشتی زیر نظر درمانگران همراه با خدمات غیر داروئی تا بیمار برای پاكی كامل آماده شود)

درمان پرهیز مدار برای چه كسانی مناسب است؟

1.      بیمارانی كه اعتیاد سبك دارند .

2.      بیمارانی كه سابقه كمی دارند .

3.      بیمارانی كه انگیزه بالا دارند .

4.      بیمارانی كه سابقه پاكی چندین ماهه دارند .

5.      بیمارانی كه از مصرف مواد شدیداً ناراحت اند .

6.      بیمارانی كه خانواده ی كاملاً حمایتگر در جهت درمان و در جهت زندگی طبیعی دارند .

7.      خلاصه بیمارانی كه مشكلات كمتری دارند .

درمان نگه دارنده با متادون برای چه كسانی مناسب است ؟

1- بیمارانی كه ماده مخدر را تزریق می كنند .

2- بیمارانی كه هروئینی اند .

3- بیمارانی كه كراك یا كریستال مصرف می كنند .

4- بیمارانی كه سابقه زندان دارند .

5- بیمارانی كه ایدز یا ویروس ایدز در بدن دارند .

6- بیمارانی كه معتاد به تریاك یا شیره اند ولی 3 بار تا بحال اقدام به ترك كرده و دوباره بیماری اشان عود كرده است .

7- بیمارانی كه معتاد به تریاك یا شیره اند ولی حداقل 10 سال سابقه مصرف دارند .

8- بیمارانی كه از جنس اناث می باشند . (خصوصاً حامله ها)

9- بیمارانی كه- به هر دلیل حتی غیر موجه از نظر ما- فعلاً آمادگی برای پاكی مطلق ندارند .

10-           بیمارانی كه با توجه به سابقه،علائم ترك طول كشنده دارند .

11-           بیمارانی كه بعد سم زدائی هوس شدیدی دارند .

12-           بیمارانی كه بیماری روانی جدی دارند .

13-           بیمارانی كه خودزنی میكنند .

14-           بیمارانی كه سابقه خودكشی دارند .

15-           بیمارانی كه مكرراً اور دوز می شوند .

16-           خلاصه بیمارانی كه مشكلات زیادتری دارند .

مزایای استفاده از درمان نگه دارنده با متادون در زنان معتاد باردار به قرار زیر است :

o     از آسیب های ناشی از ناخالصی مواد غیر قانونی جلوگیری می‌كند .

o     مقدار مصرفی متادون مشخص و مصرف آن منظم است .

o     از بروز دوره‌های خماری كه می‌تواند باعث سقط،كاهش رشد جنین یا مرگ درون رحمی شوند،پیشگیری می‌كند .

o     نارسی جنین را كاهش می‌دهد .

o     بروز اختلال های رشد درون رحمی را كاهش می‌دهد .

o     مراجعه برای مراقبتهای دوران بارداری را افزایش می‌دهد .

چرا این افراد كه اعتیاد شدیدتری دارند باید در درمان نگه دارنده و طولانی تر بمانند ؟

درمان نگه دارنده فواید زیر را به همراه دارد :

1.       مصرف مواد غیر قانونی و مصرف خودسرانه داروها را پیشگیری كرده یا كاهش می‌دهد .

2.      زندگی بیمار را ثبات می‌بخشد،شیوه زندگی وی نظم بیشتری می‎یابد و كاركرد و موقعیت خانوادگی و اجتماعی ایشان بهبود پیدا می‌كند .

3.      از ارتكاب اعمال غیرقانونی می‌كاهد .

4.      وضعیت سلامت جسمی و روانی بیمار بهبود یافته و خطر بیماری و مرگ و میر ناشی از مواد در وی كاهش می‌یابد .

5.      رفتارهای پرخطر به خصوص تزریق مشترك كاهش می‌یابد . (تزریق مشترك با خطر انتقال بیماری‌های ناشی از پاتوژنهای خونی مانند ایدز و هپاتیت همراه است از طرفی در بررسی ها مشخص شده دستكم نیمی از معتادان تزریقی از شروع اولین تزریق 1 نفر دیگر را تزریقی كرده اند و همچنین معتادان تزریقی نسبت به دیگران تعداد همبستر خیلی بیشتری دارند و به همین نسبت خطر انتقال ایدز و هپاتیت B در آنان بیشتر است)

بنابراین درمان نگه دارنده هم برای فرد و هم جامعه ثمربخش است .

درمان نگه دارنده هرچند خود نوعی وابستگی به این دارو است اما مساوی با اعتیاد تلقی نمی‎گردد. زیرا  فرد به سبب مصرف منظم این دارو از « دور باطل  مصرف » رها می‌شود .

مصرف وسواس‎گونه مواد كه در كنار آن به ندرت جایی برای پرداختن به كارهای دیگر باقی می‌ماند به واقع اساس رفتار اعتیادی است . این رهایی،برگشت مجدد فرد به جامعه و معطوف ساختن توان فرد به سایر زمینه‌ها را امكان‌پذیر می كند .

اهداف درمان نگه دارنده عبارتند از: بازگرداندن بیمار به یك زندگی عادی، یاری به جذب مجدد وی در جامعه و نگاه‌داشتن بیمار در درمان تا زمانی كه وی از آن سود ببرد .

در درمان نگه دارنده خدمات غیر داروئی همزمان با دادن دارو ارائه می شود و بعد از اینكه مطمئن شدیم خوب شده - از نظر روحی،جسمی و خانوادگی - كاملاً از داروی مخدر جدایش می كنیم ولی در درمان پرهیزمدار ابتدا بیمار پاك می شود و بعد خدمات غیر داروئی ارائه می شود(بیمار فرصت بیشتری برای خروج از درمان غیر داروئی را دارد) ولی در درمان نگه دارنده زمان طولانی تری داریم تا خانواده درمانی،روان درمانی،گروه درمانی و رفتاردرمانی كنیم و نیز خانواده و بیمار را آموزش دهیم و بعد از كسب نتایج خوب درمانی - حاكی از پیشرفت بیمار و خانواده -  سرانجام از دارو هم جدایش می كنیم .

اگر به هر شكل امكان داشت بیماران خیلی سریع و كامل از مخدر جدا شوند تا به حال جدا شده بودند و ما نیز آرزو و هدف نهائیمان همین است .

اگر بخواهیم این بیماران را كاملاً پاك كنیم فقط فرصت را از دست می دهیم مثل ماشینیست كه چند بار استارت می زنیم روشن نمی شود با استارت های بعدی معجزه اتفاق نمی افتد فقط باطری خالی می شود،در این مورد هم بیمار و خانواده تمام هزینه را از هر نظر می كند و جواب نمی دهد فقط دستشان خالی تر شده،روحیه اشان را بیشتر از دست داده و بیشتر ناامید میشوند .

اگر قبول داریم كه بیماری اعتیاد مثل سرطان مزمن،بدخیم،عود كننده،خانمانسوز و اذیت كننده است(و متأسفانه باید قبول داشته باشیم) چرا برای طولانی مدت درمان و هزینه نكنیم،حواسمان باشد با كوچكترین ساده انگاری بیماری عود می كند و بیمار و خانواده دوباره به زحمت و عذاب می افتند .

با درمان طولانی،آنها را از محیط های آلوده و افراد آلوده جدا كرده وارد محیط سالم می كنیم (حداقل محیط مركز درمان و خانواده ترمیم شده) تا كاملاً فكر و عقیده اشان را با اختیار و پسند خودشان به سوی زندگی سالم سوق دهیم.  و ...

انواع درمان پرهیزمدار :

1-    با داروهای غیر مخدر

2-    با متادون

3-    با بوپرونورفین

4-    با شربت اپیتینك(Opitinc)(در دست تحقیق)

5-    و...

انواع درمان نگه دارنده :

1-    با متادون

2-    با بوپرونورفین

3-    با نالتركسون

4-    با شربت اپیتینك(در دست تحقیق)

5-    با خدمات غیر داروئی تنها (مثل  NA)

6-    و...